A artrose da articulación da cadeira é unha enfermidade dexenerativa-distrófica progresiva que se basea no desgaste funcional e estrutural da articulación da cadeira.
En primeiro lugar, o cartílago articular entra no proceso, faise máis fino, fragmentado. A medida que se desenvolve o proceso patolóxico, comezan a formarse crecementos óseos ao longo das superficies articulares. Entre as enfermidades do sistema músculo-esquelético, a artrose da articulación da cadeira representa entre o 39 e o 48% dos casos.
Como regra xeral, a enfermidade ocorre en persoas maiores de 40 anos, con igual frecuencia en mulleres e homes. A única diferenza de xénero é que a coxartrose da articulación da cadeira é máis pronunciada nas mulleres que nos homes.
Asignar artrose primaria e secundaria da articulación da cadeira. Cando se diagnostica a artrose de cadeira primaria, é imposible determinar a causa do proceso. Coa coxartrose primaria, outras articulacións poden estar implicadas no proceso ao mesmo tempo: xeonllos, columna.
A artrose secundaria da articulación da cadeira prodúcese no contexto da patoloxía existente da articulación da cadeira: luxación conxénita, enfermidade de Perthes, inflamación articular, trauma. Clasificación da coxartrose dependendo da causa desta enfermidade.
Que é a coxartrose
- involutivo - ocorre como resultado de cambios relacionados coa idade
- displásico - no contexto do subdesenvolvemento conxénito da articulación
- postraumático - despois de fracturas do pescozo, cabeza femoral
- post-infeccioso - como unha complicación de procesos purulentos e alérxicos na articulación
- deshormonal - como resultado do uso a longo prazo de corticoides
- metabólica - desenvólvese como resultado de trastornos metabólicos
- Coxartrose da articulación da cadeira - como unha complicación da enfermidade de Perthes
- idiopático - a causa non está clara (primaria).
Causas da artrose da articulación da cadeira
- sobrecarga constante da articulación (atletas competitivos, camiñantes frecuentes, persoas con sobrepeso están en risco)
- Traumatismo articular (se xa tivo fracturas no pescozo ou na cabeza da articulación da cadeira, a artrose pode desenvolverse co paso do tempo)
- herdanza cargada (se os teus parentes tiñan problemas co metabolismo, debilidade do tecido óseo, entón estás en risco). Non obstante, non existe unha relación hereditaria clara entre os pacientes que padecen coxartrose da articulación da cadeira.
- artrite transferida previamente: un proceso inflamatorio na articulación (tamén tratado) pode provocar coxartrose no futuro
- cambios hormonais e metabólicos - no contexto dun trastorno metabólico, pode ocorrer artrose da articulación da cadeira.
Síntomas da artrose da articulación da cadeira
Os principais síntomas da coxartrose son dor na coxa e ingle, coxea, acurtamento da perna afectada e atrofia dos músculos da coxa.
Dependendo da gravidade dos síntomas e cales sexan os cambios na radiografía, hai tres graos de coxartrose ou fases da enfermidade:
- Primeiro grao: a dor na zona articular só aparece cun esforzo excesivo e desaparece co repouso. Na radiografía só se poden ver pequenos crecementos óseos.
- Segundo grao: a dor intensifica, dá paso ao xeonllo e ás ingles. Incluso pode ocorrer en repouso. Hai un cambio de marcha. A radiografía mostra crecementos óseos claros.
- Terceiro grao: a dor convértese nunha compañeira constante e ata pode perturbar os soños. O paciente só pode moverse cun bastón. Os crecementos óseos extensos, as deformidades da cabeza do fémur son detectadas radiolóxicamente, na parte superior externa case non se determina o espazo articular.
Tratamento da artrose da articulación da cadeira
A coxartrose é unha enfermidade que leva gradualmente a discapacidade no paciente. É por iso que o tratamento da artrose da articulación da cadeira debe realizarse baixo a estrita supervisión dun médico experimentado. É el quen, tendo en conta a gravidade da enfermidade, seleccionará un réxime de tratamento axeitado e axudará a volver a un estilo de vida normal.
O primeiro paso do tratamento é "descargar" a articulación enferma: cómpre reducir a actividade motora e escoller unha axuda para o movemento (por exemplo, un pau).
O seguinte paso é a terapia farmacolóxica: analxésicos, antiinflamatorios non esteroides, vasodilatadores, condroprotectores.
Se a enfermidade está moi avanzada, entón é necesaria unha artroplastia - substitución da articulación da cadeira. Grazas a tales operacións, os pacientes que perderon a esperanza de poder moverse de forma independente poden volver a vivir de forma cómoda e independente.
O resultado da enfermidade depende en gran medida do propio paciente: se cumpre estrictamente as recomendacións do médico, se está de acordo coa operación. Desafortunadamente, a coxartrose da articulación da cadeira é un proceso progresivo. E unha vitoria exitosa na loita contra esta enfermidade é só o resultado do traballo persistente do paciente.
Prevención da artrose da articulación da cadeira (coxartrose)
Calquera enfermidade é máis fácil de previr que de tratar. Como se pode previr a artrose da articulación da cadeira? Non se desenvolveu a prevención específica da coxartrose. Porén, non é necesario renunciar e deixar que todo siga o seu curso. Hai varios principios xerais, cuxo cumprimento axudará a previr a coxartrose:
Regra primeira: o control do peso máis estrito. As persoas obesas non só corren o risco de desenvolver presión arterial alta.
Do mesmo xeito, os quilos de máis aumentan o estrés na articulación da cadeira. Polo tanto, o slogan "Let the pounds down" non é superfluo na profilaxe da coxartrose.
Regra segunda: actividade física adecuada. Dá a casualidade de que os síntomas da artrose da articulación da cadeira son comúns entre os atletas profesionais dedicados a correr e saltar.
As cargas excesivas na articulación da cadeira desgastan, coa idade, os atletas profesionais poden desenvolver coxartrose. Polo tanto, non debes abusar de camiñar. Calquera actividade física debe ser dosificada.
Regra terceira: se tes trastornos metabólicos, debes tratar de compensalos. Casualmente, os trastornos metabólicos poden provocar moitas enfermidades concomitantes, incluíndo a coxartrose.
Polo tanto, calquera trastorno metabólico necesita un tratamento competente. Axusta o teu metabolismo: reduce significativamente o risco de coxartrose.
Teña en conta que a prevención da coxartrose non é posible sen unha adecuada elección da profesión. Se tes antecedentes de subdesenvolvemento conxénito da articulación da cadeira, fracturas do pescozo, fémur ou enfermidade supurativa da articulación da cadeira, entón estás en risco.
Non debes tentar o destino. As profesións que implican un aumento da actividade física son un tabú para ti. Pero as especialidades "sedentarias" che convén mellor.
A natación regular é a mellor prevención da coxartrose. Porque durante a estancia na auga, as articulacións son aliviadas, o seu tipo de descanso.
A prevención primaria da coxartrose é a detección, tratamento e seguimento oportunos dos pacientes con defectos conxénitos da articulación da cadeira.
A prevención secundaria da coxartrose consiste no diagnóstico oportuno do grao inicial de coxartrose, o tratamento das manifestacións primarias, así como a ralentización da progresión da enfermidade. A detección oportuna e o tratamento precoz da coxartrose da articulación da cadeira pode influír positivamente no prognóstico da enfermidade.